吗丁啉的作用 吗丁啉的副作用

吗丁啉什么时候吃？

吗丁啉多潘立酮片是消化不良的常用药，主要用于胃排空延缓、胃肠道反流、食管炎等引起的消化不良。那么，吗丁啉什么时候吃？

使用方法一般为温水口服，成人一日3—4次，一次10mg，必要时剂量可加倍或遵医嘱，但是每日最大剂量不超过80mg。儿童一日3—4次，每次每公斤体重0、3mg。

药物代谢动力学研究表明，吗丁啉血药高峰浓度是在服药后20—30分钟，如果在餐前30分钟左右服药，进餐时正值血药浓度达高峰时，也正是药效发挥最强的时候，这对于增加食道下部括约肌张力、增强胃蠕动、促进胃排空、协调胃与十二指肠运动都有很好的效果，腹胀等消化系统症状因而会明显减轻。

相反，若在饭后服用吗丁啉，一方面吸收差，药效发挥延迟，不仅不能起到治疗的作用，甚至有些病人服药后还会出现饿得更快，但吃东西后胃胀得更厉害的现象;另一方面，药物吸收减少，血药浓度降低，也会导致疗效不理想。有资料表明，饭后服用吗丁啉，其疗效可降低30%。

吗丁啉口服后15—30分钟血药浓度达高峰。除中枢神经系统外，在体内其他部位均有广泛的分布。由于存在“首过效应”肝代谢和肠壁代谢，口服的生物利用度 较低。本品的半衰期为7小时，口服后24小时约30%由尿排出，4天内约60%由粪便排泄。因此，饭前三十分钟内服用该药效果较好。

另外，值得一提的是，抗胆碱能药品可能会对抗本品的抗消化不良作用，故二者不宜合用。我们常见的抗胆碱类药物，主要应用于呼吸系统疾病的治疗，如阿托品等。

吗丁啉的副作用

吗丁啉是一种比较安全的药物，不易通过血-脑脊液屏障，一般不会产生中枢副作用。然而是药三分毒，再安全的药物也是有毒副作用的。下面小编带你一起来看看吗丁啉（多潘立酮片）有哪些毒副作用吧！

1、常规剂量应用时，吗丁啉的副作用发生率不到7%，主要包括口干、头痛、偏头痛、高泌乳素血症，随血浆催乳素水平升高，可能有溢乳、男性乳房女性化及乳痛等症状。部分病人可能出现一过性腹部痉挛或皮疹。有镇静作用，可引起倦耽嗜睡、头晕等。

2、中枢多巴胺受体被抑制：由于吗叮啉不易透过血脑屏障，故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制，致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，导致停经及排卵延迟等。

3、导致妇女泌乳：有些患者在服用吗丁啉时，可出现女性泌乳、男性乳 房发育、女子月经不调、哮喘发作、锥体外系反应，以及便血、大便失禁等。其机制可能为催乳素（PRL）的释放、脑垂体漏斗部多巴胺抑制。吗丁啉可以到达这 一部位，并有拮抗多巴胺的作用，使PRL分泌增加，从而引起泌乳；影响卵巢激素的分泌，导致月经周期异常；阻滞脑内多巴胺的功能，使乙酰胆碱系统处于亢进 状态，从而出现锥体外系反应。吗丁啉引起的上述不良反应，常随停止服用吗丁啉或使用拮抗药物而消失。

因此在临床应用吗丁啉药物时，如发现异常现象就要立即停止使用。不要只注意到它的较好疗效，而却忽略了它的副作用。