夜尿多是肾虚吗 肾再好这里变差了还是要出事

夜尿症令人烦扰，又极为常见。它严重影响患者睡眠质量和生活质量。夜尿多很多人都以为一定是肾出了问题，只有肾虚才会这样？夜尿多真的是肾虚吗？其实尿多很大一部分原因都不是肾出的问题，肾负责的是排毒，过滤这样的一个功能与尿多并没有直接的原因。

夜尿多是肾虚吗‍

如何为夜尿症

夜尿症，国际尿控学会定义为“夜间必须起来排尿一次或以上”，每次排尿必须在睡眠过程。当然，这个定义不包括因为其他原因（如噪声等）导致夜间醒来后顺便去排尿的情况。病情常见，但求诊不多老年人夜尿症患病率高，且随年龄增长而增加。

关于夜尿症的一项系统回顾性研究表明，老年人中，有54.5%的女性和48.6%的男性每晚至少要醒来排尿1次，24.0%的女性和30.9%的男性每晚至少要醒来排尿2次。而且这种高发病率在全世界，各国家、各民族中均存在。

夜尿症影响健康相关的生活质量。研究发现，患夜尿症时，15项指标均有所下降，包括：睡眠、性生活、舒适度、心理功能及生命力等。夜尿症带来的烦扰程度与睡眠质量有关，因为它会干扰慢波睡眠。而且，睡眠质量不好会引起白天嗜睡、工作效率不高及无法集中注意力等。遗憾的是，虽然夜尿症存在这么多的影响，但是极少人会去找医学专家寻求帮助。

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原因多而复杂

夜尿症的发生有许多种可能原因。大概可分为以下几种：

◆膀胱储尿有问题

通俗地说就是存尿的容器出了问题，膀胱容量下降，如前列腺增生（引起逼尿肌过度活动或有残余尿）、单纯的膀胱过度活动症、感染及结石等。

◆其他调节有问题

比如，一种叫做精氨酸血管加压素的物质，在生理节律紊乱时也会导致夜尿症，此外还有肾功能不全及利尿药或食物的摄入等因素。

◆与疾病相关的问题

如果是一天24小时都多尿，则可能与某些疾病相关，如难于控制的糖尿病、尿崩症、高钙血症及烦渴症等。

男性夜尿症最常见的原因是前列腺增生及睡眠障碍；女性则是以膀胱过度活动症较常见；其他的原因是肥胖及服用抗抑郁药。肥胖是西方国家普遍存在的，并且与下尿路综合征有关。

必要时药物、手术干预

关于夜尿症的治疗，可以先进行行为治疗，最基本的策略是让患者改变生活习惯，如睡前排好尿，夜间不喝水及避免含咖啡因的饮料、酒精摄入等。虽然没有正规研究，但理论上这可以减轻患者夜尿症的烦扰。

必要的时候使用药物治疗，如去氨加压素（精氨酸血管加压素类似物），此外还可以采取相应的手术治疗，针对有明确病因的患者，如前列腺增生，可以行经尿道前列腺电切术进行治疗等。