胰岛素的副作用 注射不规范竟可引起皮下萎缩
糖尿病患者用最多的药就是胰岛素,可以说胰岛素的研发拯救了无数糖尿病患者。用胰岛素是治疗糖尿病最常见有效的方法,虽然很多糖尿病患者都使用胰岛素治疗,但是很多人对糖尿病都是一知半解。那么这个胰岛素到底是什么东西,治疗糖尿病中胰岛素起到什么作用?长期注射胰岛素的副作用是什么?
胰岛素的副作用
什么是胰岛素?
胰岛素制剂可分为人胰岛素、猪胰岛素、牛胰岛素。动物胰岛素与人胰岛素的区别在于结构上氨基酸序列的不同,因而动物胰岛素存在一定的免疫原性,可能在人体产生抗体而致过敏反应。另外,动物胰岛素的效价低,由动物胰岛素换用人胰岛素时,剂量应减少15%~20%,否则会增加低血糖风险。
胰岛素有什么作用?
胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程。对糖代谢:促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,促进糖原合成,抑制糖异生,使血糖降低;对脂肪代谢;促进脂肪酸合成和脂肪贮存,减少脂肪分解;对蛋白质;促进氨基酸进入细胞,促进蛋白质合成的各个环节以增加蛋白质合成。总的作用是促进合成代谢。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。
长期打胰岛素有什么副作用?
胰岛素是最强的降糖药物,对1型糖尿病患者来说,终身需要使用胰岛素治疗,而大部分2型糖尿病,当病程达到一定程度时,一定时间内的时候,也需要最终选择胰岛素治疗。但胰岛素在治疗糖尿病时,也会出现一些不良反应,患者一定要遵从医师指导,慎重用药。
胰岛素的副作用
1.低血糖反应
最为常见的一种不良反应。这是因胰岛素加量,应用的剂量过大,或在注射胰岛素后没有正常进食,而高糖毒性纠正之后,胰岛素没有及时减量,或运动过度,同时应用增强胰岛素作用的,非治疗糖尿病的药物,合并甲减、肝、肾功能不全等疾病。过瘦的患者,皮下注射过深,变成肌内注射,或饮酒等。
2.胰岛素水肿
胰岛素有水钠潴留的作用,胰岛素治疗时出现下肢轻度水肿,甚至全身性水肿。
3.屈光不正、视物糢糊
最开始用胰岛素治疗时,可能出现血糖迅速下降,导致晶状体和玻璃体内渗透压下降,水分溢出、屈光率下降发生远视,多见于血糖波动大的幼年患者,属于暂时性的变化。
4.皮肤下脂肪萎缩或增生
这是由于长期皮下注射胰岛素,注射的方法不规范导致的。
5.过敏反应
对于各种动物胰岛素来说,它有比较强的抗原性和致敏性,跟胰岛素制剂的种属是有关系的,像牛的胰岛素的抗原性最强,其次为猪胰岛素,人的胰岛素最弱。
人体多次注射胰岛素大概1个月后,可能会发生过敏反应,通常表现为局部反应,先是注射部位的瘙痒,继而出现荨麻疹样的皮疹,对于全身的荨麻疹或风疹比较少见,可以伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道的症状。发生过敏反应可以到医院,进行胰岛素的脱敏治疗。